10 Spørgsmål om styring af gigt


Vi respekterer dit privatliv. Thinkstock Gigt er en sygdom, der kan blusse uden advarsel . Spørg din læge disse 10 spørgsmål kan hjælpe dig med bedre at håndtere tilstanden.

Vi respekterer dit privatliv. Thinkstock

Gigt er en sygdom, der kan blusse uden advarsel . Spørg din læge disse 10 spørgsmål kan hjælpe dig med bedre at håndtere tilstanden.

Hvorfor har jeg gigt? Gigt skyldes forekomster af skarpe, nålagtige krystaller af urinsyre i leddene, der skaber betændelse, rødme, og varme omkring leddet sammen med ekstrem smerte. Urinsyre kommer fra to hovedkilder: internt fra ødelæggelsen af ​​gamle eller beskadigede kropsceller og eksternt fra fødevarer, såsom rødt kød og fisk og skaldyr, der indeholder meget af et stof kaldet puriner.

En række faktorer kan øge din chancer for at få gigt, herunder genetik, køn, alder, vægt og medicinske tilstande, herunder hypertension. Nogle lægemidler, som diuretika, kan også forårsage gouts. Din læge kan føle, at en kombination af disse faktorer har sat dig i høj risiko, eller at din kost har bidraget til problemet.

Hvilke andre medicinske tilstande er forbundet til gigt?

Højt indhold af urinsyre er forbundet med hypertension, diabetes, højt kolesteroltal og fedme. Behandling af disse tilstande kan forbedre gigt.

Hvor lang tid vil et gigtangreb vare, og hvor ofte får jeg en?

Et akut gigtangreb kan vare fra 3 til 10 dage, med eller uden medicin. Nogle mennesker har kun ét angreb i deres levetid, men uden behandling eller en drastisk ændring i din kost og risikofaktorer kan angreb ske efterhånden flere gange om året.

Hvad er mine gigtmedicinske muligheder?

For en akut gigt angreb, medicin gives kun for at reducere smerte og betændelse; de påvirker ikke urinsyre niveauerne. Indstillingerne omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), orale kortikosteroider og colchicin, afhængigt af hvad der tolereres bedst. Hvis kun ét led påvirkes, kan et kortikosteroid injiceres direkte i leddet for at reducere betændelse og smerte.

Efter at angrebet faldt, vil mange (men ikke alle) mennesker have brug for løbende behandling designet til at holde urinsyreindholdet i en normal rækkevidde for at forhindre yderligere angreb.

"Vejledningen til at behandle nogen", siger Chaim Putterman, MD, reumatologschef ved Albert Einstein College of Medicine, New York City, "er antallet og alvorligheden af ​​angrebene." Det betyder at du Må ikke have brug for langsigtet medicin, hvis du kun har haft et angreb. Langsigtet behandling nedsætter enten kroppens produktion af urinsyre eller fremskynder udskillelsen. Enhver tilgang kan udjævne urinsyrekoncentrationerne i kroppen.

Hvorfor skal jeg fortsætte med at tage min medicin, hvis min gigt er bedre?

Der kan være lavtliggende betændelser imellem angreb, og krystalaflejringer kan stige i størrelse og til sidst bliver hårdt og beskadiger leddet. Medikamenterne forhindrer dette. "Det er vigtigt at vide, at gigt er en sygdom af urinsyre, så du har brug for at opretholde lave niveauer ved at tage medicin hver dag," siger Dr. Putterman.

Er der bivirkninger for min gigt medicin? både akut gigtangreb og langvarig kontrol af urinsyrekontrol kan have bivirkninger. Medikamenter, der abrupt ændrer urinsyre niveauer, kan faktisk bringe på et gigtangreb (eller gøre et aktuelt angreb værre), mens urinsyre niveauer svinger. Af denne grund udsættes forsøg på at sænke urinsyreindholdet ofte, indtil det smertefulde, akutte angreb er faldet.

NSAID'er kan forårsage irritation i mave og kortikosteroider kan, når de bruges kortvarigt til et gigtangreb, forårsage søvnløshed, maveirritation , og vanskeligheder med at kontrollere blodsukker i den person med diabetes. Colchicine (Colcrys), der primært anvendes til akutte angreb, har tendens til at forårsage gastrointestinale bivirkninger, især diarré. På grund af mulige bivirkninger skal du registrere alle problemer og arbejde med din læge for at finde den bedste medicinbehandling.

Jeg har taget medicin for længe siden, og det gjorde ingenting - betyder det, at noget ikke virker for mig?

"Nogle patienter har måske taget medicin for mange år siden og havde bivirkninger, så de går ikke til deres læge, fordi de tror, ​​de har intet at byde på, "siger Putterman. "Dette har ændret sig, fordi der er nye gigtmedikamenter." Hvilke medikamenter kan forstyrre dem, jeg skal tage for gigt?

Det er farligt at tage allopurinol (Zyloprim), som nedsætter urinsyreindholdet, med visse andre lægemidler. siger Putterman. Så du skal fortælle din læge om alt, hvad du tager, herunder kosttilskud og narkotika.

Nogle diuretika kan forværre gigt og bør erstattes med en anden medicin. Nogle medicin nødvendig efter en organtransplantation eller til kræftbehandling kan reagere negativt med gigt-kontrollerende terapi. Lavdosis aspirin kan føre til urinsyreretention og høje urinsyre niveauer. Imidlertid kan aspirin med høj dosis faktisk nedsætte urinsyreindholdet, men det må aldrig tages uden din læge godkendelse på grund af mulige bivirkninger.

Hvordan skal jeg ændre min diæt?

"Det meste af den urinsyre vi genererer er endogen [fra vores egen krop] - det kommer ikke fra udefrakommende kilder, "forklarer Putterman. Det betyder, at en af ​​hovedårsagerne til gigt (og blændinger) er overvægt, da der er flere celler, der skal nedbrydes. Vægttab vil reducere urinsyre niveauer.

At spise store mængder af visse fødevarer, der indeholder høje niveauer af puriner, stoffer, der er opdelt på urinsyre, kan øge chancen for et gigtangreb. De omfatter kød som bacon, kalvekød og orgelkød (ofte fundet i sovs, kødbouillon og kødbouillon) og fisk og skaldyr som kuller, ørred, sild og jakobsmuslinger.

Folk, der forbruger rimeligt høje niveauer af lav- fede mejeriprodukter har vist sig at have et lavere antal gigtangreb. Kaffeforbrug, både koffeinholdige og koffeinfri, synes også at mindske risikoen for gigtangreb.

Der er mange kosttilskud, der hævder at "helbrede" gigt, men "intet der er tilstrækkeligt for patienten med etableret gigt, har vist sig at fuldstændig udrydde denne lidelse, "siger Putterman.

Er jeg nødt til at opgive alkohol?

Der er en kendt forbindelse mellem gigtangreb og alkohol, især øl, hvilket er højt i purinerne, der medfører øget urinsyre. Putterman er opmærksom på, at helt eliminering af alkohol kan være svært for nogle patienter og foreslår moderering. Det er bedre at sprede indtagelse i løbet af din uge i stedet for at drikke stærkt på en given nat, et scenario, der er mere sandsynligt at forårsage en gigtflare.

Der er flere måder at hjælpe med med at kontrollere gigt. Arbejd med din læge for at få svarene du har brug for, og udforske alle dine muligheder for både livsstilsændringer og medicin. Sidst opdateret: 2/1/2016

Anbefalet


Efterlad Din Kommentar