Behandling for målterapi forbedrer gigtudslæt


Vi respekterer dit privatliv Getty Images Gigt er en form for arthritis, der forårsager smertefuldt opsvulmet, som påvirker ca. 4 procent af alle voksne i USA. Ifølge Arthritis Foundation er (1) gigt. , stive led, især i storåen.

Vi respekterer dit privatliv Getty Images Gigt er en form for arthritis, der forårsager smertefuldt opsvulmet, som påvirker ca. 4 procent af alle voksne i USA. Ifølge Arthritis Foundation er (1) gigt. , stive led, især i storåen. (2) Det skyldes en opbygning af urinsyre, et normalt affaldsprodukt i blodet på grund af nedbrydning af visse fødevarer i kroppen. (3) For meget urinsyre forårsager dannelsen af ​​smertefulde krystaller i leddene. Svære at diagnosticere, kan gigt smertefuldt opsvare i tre til ti dage og forblive asymptomatisk i flere måneder eller efterfølgende.

Gigtbehandling involverer en flerpredet tilgang

Behandling involverer normalt antiinflammatorisk og urinsyre-nedsænkning medicin og livsstilsændringer som:

Begrænsning af alkohol og sukkerholdige drikkevarer og mættede fedtstoffer

  • Vedligeholdelse af sund kropsvægt
  • Tager vitamin C-tilskud
  • Undgå madudløsere som rødt kød, organkød, højt fructose majssirup og nogle fisk og skaldyr (ansjos, sardiner, sild, makrel, jakobsmuslinger)
  • Spise flere frugter, grøntsager og fuldkorn
  • Undersøgelse viser, at aktiv deltagelse af omsorgsperson og patient sammen er vigtig

En ny undersøgelse offentliggjort i Arthritis Care og Research viser imidlertid, at behandling for at målrette (TtT) protokoller forbedrer styringen af ​​gigt. Behandling for at målrette er et paradigme, hvor læger og patienter arbejder sammen for at skitsere behandlingsmål (smerteniveau, funktion, sygdomsaktivitet), som derefter måles ved hver checkup. Hvis målniveauet ikke er opfyldt, vil lægen foretage passende justeringer. "Treat-to-target repræsenterer en høj standard for pleje, fordi det gør det muligt for læger og patienter at arbejde sammen for at sætte mål om behandling baseret på både tal (laboratorieresultater, blodarbejde, sygdomsaktivitetsforanstaltninger) og patientens erfaring og rapportering af sygdomsaktivitetssymptomer som smerte og funktionalitet, "siger W. Benjamin Nowell, Ph.D., direktør for patientcentreret forskning hos CreakyJoints.

Forskere ved Geisinger Medical Center, Danville, PA, forsøgte undersøgelsen af ​​primærplejens gigtforvaltning . På et primærplejested blev gigtpatienter behandlet til målpleje; på et andet sted var gigtpatienterne ikke. Under behandling til mål blev gigtpatienter fået adgang til:

Forlovelse af interventionsstedets personale

  • Undersøgelser af præstationsforbedringspræferencer for udbydere
  • On-site levende og vedvarende onlineundervisning
  • Elektroniske hukommelseskortindkaldelser
  • Derudover , har udbydere på interventionsstedet modtaget månedlige rapporter sammenlignet med deres resultater i modsætning til dem, der ikke er interventionsstedet.

Begge steder havde tre kvalitetsforanstaltninger vurderet månedligt: ​​Procent af

Gigtpatienter behandlet med terapi til nedsat urinsyre

  • Behandlede patienter overvåget med serum urinsyre
  • Behandlede patienter ved mål urinsyre.
  • Seks måneders undersøgelse viser stor forbedring for TtT-gruppen.

Resultaterne var meget klare: Ved seks måneder blev behandlet til målgruppe er betydeligt forbedret på alle tre kvalitetsforanstaltninger. Patienter, der fik interventionen, var 3,5 gange mere tilbøjelige til at blive overvåget og to gange mere sandsynligt at opnå deres urinsyremål end dem på kontrolstedet. (4)

Gigtpatienter skal uddanne sig selv om sygdomspleje

Dr. Nowell siger, "Denne undersøgelse af gigtpatienter giver godt bevis for, at personer med gigt har bedre resultater, når behandlingsprotokoller implementeres mod forvaltningsstatistikker. Gigtpatienter tror undertiden, at de vil være i stand til at klare deres symptomer med diætændringer alene. (5) Det er vigtigt for vedhæftede og langsigtede resultater, at arthritispatienter, herunder de med gigt, forstår begrundelsen for deres behandlingsplan og kan se forbedringen for sig selv. "

Læger skal også ændre deres omsorgs adfærd

"Stressen i vores undersøgelse fremhæver, at skiftende sundhedsudbyderadfærd til forbedring af sundhedsydelser er udfordrende. Mens behandling til et mål urinsyre nummer var en af ​​de foranstaltninger, for hvilke der er tegn på, at det forbedrer gigtbehandling, var det indgrebet på flere niveauer i en primærplejeleverandørs arbejdsgang, der i sidste ende førte til forbedring af opnåelsen af ​​dette mål. Uddannelse om hvad der er den bedste behandling er ikke nok. Viser udbydere bevis for at behandling til et mål urinsyre niveau forbedrer pleje er ikke næsten nok. For at forbedre sundhedsydelser skal der desuden være leverandør aktivt engagement i workflowprocessen omdesign for effektivt at forbedre plejen ", siger Alfred Denio, MD, Geisinger Medical Center Rheumatology Department, en af ​​studieforfatterne.

Redaktionelle kilder & Kontrol

Referencer

// www.arthritis.org/about-arthritis/types/gout/what-is-gout.php

  1. // www.niams.nih.gov/health-topics/gout
  2. // www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.htm
  3. //rheumnow.com/content/t2t-improves-primary-care-gout-management
  4. //www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmedhealth/PMH0073051/
  5. Sidst opdateret: 15-02-2018

Anbefalet


Efterlad Din Kommentar